一天能吃幾顆蛋?專家給答案 便宜的沒比較差

一天能吃幾顆蛋?專家給答案 便宜的沒比較差

3月26日上午,临时关闭!

雞蛋是高品質蛋白質的來源。(示意圖/Shutterstock)

雞蛋向來被認爲是高品質蛋白質來源,含大量微量營養素如鎂、鉀、錳、鋅、膽鹼等,及多種維生素,且可保護心血管,但坊間仍存在一天最多可吃多少顆蛋、皮蛋有無重金屬、紅殼蛋是否較營養的迷思,營養師張安近日在粉專分享了破解了上述關於雞蛋的4大迷思。

●顏色不一樣 營養差不多

白殼跟紅殼主要差在雞的品種,就跟人有不同顏色一樣。白殼比較便宜是因爲數量多、常見,但營養價值差不多。

●皮蛋含有很多重金屬?

皮蛋是用鹼性物質來醃漬,有些會加入重金屬來穩定製成,不過合法的都會經過殘留檢驗,以一般的食用量不至於影響健康。

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●鹹蛋的蛋白呈流質是壞掉?

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利用鹽滲入使蛋黃固化、帶有一點沙沙感,但這種方式並不會讓蛋白固化,所以生鹹蛋還要加熱讓蛋白凝固。

●蛋可以吃幾顆?怎麼煮有差嗎?

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對一般人來說,一天吃好幾顆蛋並不會影響膽固醇,除非是已經確定有高血脂症再來稍微限制就好,不用太擔心。至於水煮蛋、炒蛋、蒸蛋,營養沒有差太多,有吃比較重要。

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醫師表示,一般腸胃炎多在1周內能改善,若超過1個月還沒好,應積極就醫。(示意圖,Shutterstock/達志)

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一名30歲出頭的OL,常覺得脹氣,但吃了胃藥就能緩解,因此她不以爲意,接着她還覺得自己膚色變白,瘦了5公斤,暗自竊喜時,突然發現解出黑便,才趕緊就醫,卻證實罹患胃癌,癌細胞並已轉移,經治療仍在半年後身亡。醫師表示,一般腸胃炎多在1周內能改善,若超過1個月還沒好,應積極就醫。

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臺灣消化醫學會會長、高醫岡山醫院院長吳登強指,胃癌成因複雜,主要因素有飲食(例如愛食用醃漬食物)、遺傳,胃部長期感染幽門桿菌等,初期症狀不明顯,可能有噁心、上腹痛、溢酸水、脹氣等表現,易與胃炎、胃潰瘍混淆。

吳登強表示,上述OL是因解黑便就醫,安排胃鏡檢查,一顆如拳頭大的腫瘤就在胃裡,癌細胞並已轉移到肝臟與淋巴組織,已是末期胃癌,經會外科開刀與進行化療,仍在半年後不治身亡。

吳登強指出,OL在治療期間,指自己早有脹氣不適,但至藥房買了胃藥吃,就能改善,因此沒有及早就醫,另確診胃癌前,還曾因自己膚色變白.體重減輕而高興,沒意識到是因腫瘤出血,導致貧血,纔會臉色蒼白與體重減輕。

有人可能覺得奇怪,明明是胃癌,爲何吃胃藥能改善?吳登強指,胃藥可以暫時性緩解脹氣、胃酸等不適,但無法消滅癌細胞,且胃部空間很大,腫瘤即使長得很大,患者或許還不自覺,像上述OL,腫瘤即長到如一顆拳頭般大,若不是解黑便,恐怕還更晚就醫。

吳登強提醒,一般腸胃炎多在一週內就會改善,若有1個月,甚至好幾個月的腸胃不適,一定要提高警覺,早點就醫。

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在診斷上,吳登強指出,目前臨牀上也開發出「SAA蛋白質檢測法」來篩檢胃癌,可藉由檢測受檢者的血中SAA表現量進行篩檢,約有8成準確率,但只是篩出危險族羣,胃癌最後要確診還是得靠胃鏡、病理切片結果。

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許多男性很在意褲子裡小弟弟的尺吋。(示意圖,Shutterstock/達志)

「鄉民都30cm起跳」是批踢踢的一句流行語,但泌尿科醫師顧芳瑜指,臺灣成年男性未勃起的平均長度是10.5公分,大約是一個立可帶的大小,相對於女性陰道長度與性敏感地帶,「絕大多數在牀上都是夠用的。」

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顧芳瑜在臉書粉專PO文指出,男性GG的尺寸,是老生常談但又聊不膩的話題,雖然大家心知肚明,技巧不對、尺寸白費,但總還是希望自己的GG,可以看起來「體面」些,也有不少男性來診間,諮詢自己的生殖器是否太短,是否需要進行增大手術。

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顧芳瑜說,臺灣成年男性未勃起的平均長度是10.5公分,大約是一個立可帶大小,由於女性陰道長度是7至12公分,神秘的性敏感帶G點,也只分布在陰道前3分之1,因此絕大多數的GG在牀上都是夠用的。

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對有些中老年男人,覺得自己的陰莖不如年輕時的「雄偉」,顧芳瑜表示,老GG的外觀因充血的空間變小所以縮水,硬度也會隨着歲月逐漸柔軟,此外,中年發福肥胖的肚子把GG吃掉,看起來也會更短。

至於好發於中老年男性的佩羅尼氏症,則會造成陰莖形狀異常彎曲,伴隨疼痛、性功能障礙等問題,如果彎曲角度過大,導致性行爲時會疼痛,建議就醫治療。

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中市今年首例!新增1例M痘個案 30多歲男未接踵2劑疫苗

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臺中市27日新增1例M痘個案,30多歲男性 2月中旬陸續出現紅疹、水泡等症就醫確診,經調查該男子僅接種1劑M痘疫苗;中市衛生局28日呼籲民衆若符合接種條件儘速接種疫苗。圖爲疫苗接種示意圖,非當事病患。(本報資料照片)

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臺中市27日新增1例M痘個案,中市衛生局28日呼籲若符合接種條件之民衆儘速接種疫苗並完成2劑疫苗;中市計有18處合約院所提供公費M痘疫苗接種,文心森林公園接種站也於本月24日至4月28日再度啓動。(中市府提供/潘虹恩臺中傳真)

臺中市新增1例M痘個案!臺中市衛生局28日說明,該案爲30多歲之本國籍男性, 2月中旬因身體陸續出現紅疹、水泡等症狀並於26日確診陽性,經調查該男子僅接種1劑M痘疫苗。衛生局再次提醒民衆,若符合接種條件儘速接種疫苗並完成2劑疫苗。

疾病管制署27日公佈國內新增2例本土M痘確定病例,其中1例爲臺中市個案。衛生局說明,該案爲30多歲之本國籍男性, 2月中旬因身體陸續出現紅疹、水泡等症狀,經醫師評估後採檢通報於2月26日確診陽性,臺中市獲報後24小時內完成疫調、進行衛教並自我健康監測21天,經調查該案未完整接種2劑M痘疫苗,僅接種1劑。

衛生局長曾梓展表示,M痘傳播對象具侷限性,主要傳播途徑爲不安全性行爲,呼籲民衆落實自我防護,避免出入風險社交場所及與不特定人士親密接觸。如民衆出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、淋巴腫脹、皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿皰等疑似症狀,請佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史,以利及早診斷及早治療。

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衛生局表示,中市去年共42例M痘案例,均爲年齡介於20至40歲的男性,今年目前僅1例。另依據疾管署公佈全國M痘本土及境外移入病例統計,今年死亡數爲0例,無重症統計資料。

衛生局說,統計至23日,中市M痘疫苗尚有199瓶,而中市M痘疫苗共計完成接種1萬1578人次,已完成第1劑疫苗接種爲7216人、已完成第2劑疫苗接種爲4362人,呼籲尚未完成第2劑疫苗者儘速至就近合約院所接種。

另爲提供民衆便利接種管道,臺中市計有18處合約院所提供公費M痘疫苗供民衆接種;此外,臺中市文心森林公園接種站本月24日至4月28日再度啓動接種服務,亦提供流感、新冠、肺炎鏈球菌及M痘等4種公費疫苗,民衆無需預約,隨到隨打。凡近1年內曾有高風險性行爲者、過去曾罹患性病者請儘速完成疫苗接種,民衆可於「臺中市政府疫苗預約系統」預約或上衛生局網站查詢。

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研究發現,多數女性的性興奮是由陰蒂引起的,與陰道長度沒有關聯。(示意圖,Shutterstock/達志)

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相較男性對那話兒長度的「錙銖必較」,女性對陰道長度的關注度較低。婦產科醫師表示,包括分娩、身材胖瘦與更年期,都會影響陰道的長度,有些人以爲陰道越長,性愛時越愉悅,但其實多數女性的性興奮是由陰蒂引起,與陰道長度沒有關聯。

婦產科醫師謝筱芸在臉書粉專PO文指出,陰道是一條由橫紋肌構成,富有彈性的管道,內壁柔軟、有彈性,可提供潤滑和感覺,陰道將內部的子宮與外界連結,由外陰和陰脣構成入口。

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謝筱芸指,醫學上的數據顯示,陰道的平均深度爲 9.1公分,常見從7至10公分都有,種族之間沒有差異,而下列因素會改變陰道的長度。

■懷孕生產:分娩會影響陰道深度,因爲支撐子宮的骨盆底肌肉會伸展以支撐嬰兒的重量。研究發現,在分娩過程中,骨盆底肌肉可伸展到正常大小的3倍以上,生產後數個月會逐漸回到之前的長度。

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■更年期:更年期後因雌激素下降,導致陰道管變短變窄,停經後女性陰道總長度會縮短0.17公分。

■身材胖瘦:2006年針對3000多名女性的研究統計,發現每增加10公斤,陰道長度會增加0.02公分。

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謝筱芸指,有些人以爲陰道越深,性愛時越愉悅,因爲會有更多的神經末梢來增強快感,然而陰道長度與性滿意度無關。多數女性的性興奮是由陰蒂引起的,而陰蒂與陰道長度完全沒有關聯。

此外,謝筱芸指,2010 年一項針對 500 多名異性戀女性的研究發現,陰道長度不會影響她們的性活躍程度;2020年研究208 名活躍性行爲的女性,測量陰道尺寸與性功能的關聯,包括性慾、潤滑、性喚起、疼痛、性高潮和滿意度,研究人員發現陰道長度與性功能之間沒有顯著關聯。

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芬蘭總理:芬蘭“沒必要”在境內部署美國核武器

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來源:中國新聞網

中新網2月20日電 據俄羅斯塔斯社報道,芬蘭總理彼得裡·奧爾波表示,芬蘭認爲“沒有必要”在該國境內部署美國核武器。

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他在接受採訪時表示:“因爲北約本身就提供核威懾。”他指出,北約多個國家已經部署的核武器足以確保北約的安全。

但他同時也表示,芬蘭“正準備參與利用常規武器威懾(北約的潛在威脅)”。

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作爲核共享計劃的一部分,美國在北約國家部署核武庫。此前,波蘭當局表達了加入該計劃的願望。

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芬蘭於2023年4月4日成爲北約成員國。

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大病初癒的王宏育醫師,擔心病人無藥可吃,前天即穿着紙尿褲開診。(圖/翻攝自王宏育臉書)

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今是開工日,醫療院所也恢復看診,不過,高雄縣醫師公會理事長王宏育所開設的診所,卻早在前天(13日)即開診,年初才經歷手術的他,原被叮嚀要休養一個月,但他心繫老病患沒藥可吃,前天即穿着紙尿褲開診,他說,能夠解決病人的問題,「自己還是有存在的價值」。

王宏育在高雄岡山開設診所,已20、30年,照顧許多高血壓、糖尿病慢性病老人,也是當地重要的醫療據點,但2月1日起,診所卻休診,一休就是12天,直到前天開診,王宏育卻下半身看似臃腫,原來大病初癒的他,是包着紙尿褲看診。

王宏育在臉書PO文指,前天恢復看診,當然病人很多,有病情簡單的,也有複雜的,當然也有少數的病人抱怨爲什麼停診這麼多天,讓他們很不方便 ?他只好苦笑着說自己是去「被」開刀,開完刀要休養,不是去玩。

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王宏育指,自己2月1日住院開攝護腺手術,2月8日出院,原被叮嚀要休養一個月,但想到可能有很多病人已經沒有藥可以吃,前天大年初四就出來賣命,更重要的是攝護腺的手術,開完刀後,會有一陣子暫時的「漏尿」,還得穿上紙尿褲,半天看了將近80個病人,當然會疲累,不過看到病人的問題,都可以解決,助人爲快樂之本,自己還是有存在的價值。

大病初癒的王宏育(左)醫師,擔心病人無藥可吃,前天即穿着紙尿褲開診。(圖/翻攝自王宏育臉書)

王宏育心繫病人看診,讓網友大爲感動,紛紛上他臉書留言,「太辛苦了!保重」、「保重身體才能爲更多病人服務」、「鞠躬盡瘁」、「最優的醫生」。

王宏育指,自己生病的事,病人若有問他,他都不會欺騙病人,會私下跟病人講,而這次生病可以在很早期被發現,也是因爲自己認真,日後他會以自己生病經驗,寫成故事,再與病人做衛教分享。

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花蓮慈濟醫院中西醫合療研究發展中心中醫創新研究發展中心組長吳立工指出,乾癬是種很複雜的疾病,經評估病人症狀程度選擇相應中藥方案,將患者體質調養好,內外兼治,中西合療,方能讓症狀顯著進步。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

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一名73歲的陳姓老翁罹患乾癬多年,皮膚上常有銀白色碎屑伴隨紅腫癢,嚴重時還會疼痛、流血等,且每到秋冬兩季更容易復發,讓他相當苦惱,後經接受中醫同步治療包括服用中藥及鍼灸等,皮膚幹癢、流血等症狀在2周內大幅改善,逐漸恢復到穩定狀態,不過中醫師強調,療程仍須配合正確的生活作息與飲食習慣,才能遠離乾癬的困擾。

花蓮慈濟醫院中西醫合療研究發展中心中醫創新研究發展中心組長吳立工指出,乾癬是種慢性、週期性復發的自體免疫性疾病,皮膚上會出現紅斑,由表皮細胞過度增生及代謝形成的銀白色鱗屑所覆蓋,被稱爲「銀屑病」,常見四肢伸側和頭皮,伴有瘙癢感,某些部位也會出現角質層增厚硬化狀況,也有「牛皮癬」之稱。

他說,在中醫古籍中,乾癬表現與白疕、銀屑病、蛇蝨等病相似,通俗稱爲牛皮癬,成因多樣且複雜,其中,與內分泌失調和代謝問題有關的乾癬,患者除可透過西醫治療方法,也可以考慮傳統中醫的辨證施治來調理體質,從內到外對症下藥,有助於加快病情的康復過程。

吳立工表示,乾癬在中醫實證、虛證中細分多類,常見以血熱爲主,體質屬於熱,熱屬於實證,血主皮膚問題,所以主要病因爲血熱,若症狀嚴重進展到有火、有毒狀況,全身會出現瀰漫性的紅斑或膿皰,若是在急性期、發作期,大多以實證爲主,中醫治療以清熱解毒方式來治療。

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乾癬過了急性期進入慢性期,症狀多偏虛證,因深層水分不足,中醫歸類在陰虛,中醫多以滋陰的方式來治療,臨牀常見陰虛血瘀類,將以滋潤的中藥滋陰養血化瘀。

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吳立工直言,乾癬是種複雜的疾病,醫師會評估病人熱、溼、毒、瘀、虛等症狀程度,選擇相應的中藥,因此除服用中藥外也會搭配鍼灸、外用藥膏如青黛膏來治療。

若病人癬病症狀較嚴重,中醫師會在特定穴位使用放血醫治;鍼灸治療主要是透過刺激穴位,產生調節自律神經和免疫系統功效,使2大系統平衡穩定來改善病況。另外,使用三棱針或七星針於特定穴位進行輕微放血治療,能加速硬化表皮層結痂脫落,有助外用藥物、洗劑或藥膏滲透至皮膚下層加快療程,提高治療的效果。

吳立工坦言,生活作息是影響乾癬復發的重要因素,包含吸菸、飲酒、經歷壓力、情緒波動,或維他命D缺乏等,都可能加劇病情;雖然曬太陽對多數病人有益,但約有10%患者可能因此病情惡化,因此儘量保持作息正常不熬夜、飲食避免刺激食物,如生冷食物、酒類、烤炸辣、海鮮、堅果等,並注意皮膚保溼,多擦乳液避免乾燥搔癢,纔可以遠離乾癬的困擾。

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自行除痣未改運先傷皮膚 3種除痣方法一次看

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自行除痣未改運先傷皮膚 3種除痣方法一次看。(示意圖/Shutterstock)

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坊間流通各式各樣的除痣服務及除痣藥品,但都安全嗎?美國食品及藥物管理局(FDA)接獲民衆自行用藥不慎損傷皮膚的病例報告,近日聲明,目前並未覈准任何除痣藥。《康健》與衛福部食藥署確認,臺灣同樣未覈准任何除痣藥上市販售。那麼,什麼樣的痣真有需要除?怎麼除才安全?

皮膚上被稱爲痣的點點,學名爲黑色素細胞痣(Melanocytic nevus),根據美國國家癌症研究所的專文介紹,正常的痣是由黑色素細胞聚集形成於皮膚上的良性團狀物,多數長在腰部以上、曬得到陽光的位置。人們可能出生時就帶有痣,也可能後天長痣;多數成人會持續長出新痣直到40歲,一般成人身上會帶有10~40顆不等的痣,而在老年時又會逐漸消失。

不少人擔憂身上的痣影響容貌或牽動命運,因此市面上五花八門的除痣服務乃至除痣藥應運而生。網路搜尋關鍵字,便會出現大量宣稱能去除這類皮膚增生物的藥水、藥膏、凝膠或棒狀工具。「無痛」、「不留疤」、「天然成分」、「順勢療法」、「不滿意可退貨」等行銷廣告詞相當吸睛。

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然而,自行購買使用是有健康風險的。

●美國、臺灣:未覈准任何除痣藥上市

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美國食品及藥物管理局(FDA)接獲民衆自行購買除痣或除皮膚息肉產品、用後卻出現感染或永久性皮膚損傷的病例報告,因此近期發佈聲明強調,政府官方並未覈准任何治療「痣」、「脂漏性角化症」及「皮膚息肉」的處方或非處方用藥。

在臺灣,政府部門同樣未針對上述3項適應症覈准任何藥物上市販售,換言之,市面上自行宣稱能治療這些適應症的藥品可能有違法疑虞。衛福部食藥署藥品組科長黃玫甄表示,國內僅針對「黑色素沉澱而產生的老人斑」此一適應症核出10張淡斑產品藥證,但在治療痣、脂漏性角化症及皮膚息肉方面,確實未覈准任何處方藥或非處方用藥。

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美國FDA提醒,市面上非經覈准的藥品可能含有高濃度的水楊酸或其他化學物質,可能造成使用者皮膚損傷、產生疤痕、併發感染等。

新光醫院皮膚科暨美容中心主治醫師徐常捷就曾在臨牀上碰過個案,在夜市或私人美容院讓店員以不明藥物點痣,點完後竟灼燒成大洞,發炎留疤。他表示,坊間除痣處置往往成分標示不明,但要透過藥物去除皮膚增生物,該藥物很有可能含有水楊酸、三氯乙酸等成分才能酸蝕病竈。不過,用藥者難以精準掌握酸蝕的深度,因此可能不是用得太少、沒有效果,就是用得太多、損傷皮膚。

●網傳蘋果醋、大蒜、蜂蜜除痣?

可可理论

那麼,使用天然食材可行嗎?市面上除了充斥各式各樣的相關藥品廣告,還有文章影片教導民衆利用天然食材除痣,像是蘋果醋、大蒜、蜂蜜加上亞麻油,不過醫師對此搖頭。

「這不太可能有效,」徐常捷表示,雖然部分酸類物質有機會換膚、淡化斑點,但真正的痣具有一定的深度、通常深及真皮層,因此民衆不太可能借由塗抹這類物質使痣脫落。此外,淡斑物質通常具有刺激性或腐蝕性,一旦濃度劑量拿捏不當,可能還沒除痣,先發生皮膚敏感、脫屑或發炎等問題。

●手腳小痣 須留心是否爲皮膚癌竈

美國FDA不建議民衆自行點痣,還有一項重要原因是:有時,皮膚癌病竈就像黑痣、乍看無害;若錯將癌竈點除,恐怕延誤治療。

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皮膚癌中「黑色素瘤」是一種由黑色素細胞發展而來的癌症,患者數相對少、但特別危險,因爲它能侵略鄰近的組織、擴散到身體其他部位,如肺臟、肝臟、骨頭或大腦。國內每年新增的黑色素瘤患者數兩百多人,但因確診晚,且腫瘤惡性度、轉移率及複發率都高,因此每年死亡人數也超過150人。

臺大醫院曾回溯性調查院內2010~2015年間確診的百餘名黑色素瘤病例,追蹤發現,高達70.9%患者的黑色素瘤癌症病竈長在手掌、腳底、手指、腳趾或手指甲及腳趾甲,厚度中位數爲0.21公分、猶如小痣。不過,這些生長在肢端的癌症病竈大多是突然出現的,每10人大約只有1人的肢端病竈是從黑痣慢慢演變而來。

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●除痣能防癌?

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雖然,痣有可能演變成癌,帶有超過50顆痣、或帶有非典型外觀痣的人,有更高的機率罹患黑色素瘤。不過,根據美國癌症研究所說明,這並不意味着除痣能降低黑色素瘤的風險,因爲非常少的痣會演變成黑色素瘤,且黑色素瘤也能新長在皮膚的其他地方。

臺大醫院的這份研究另注意到,從黑痣演變而成的黑色素瘤往往較不易復發,患者較年輕、確診階段較早等。不過可能因爲追蹤期間不夠長,因此並未發現黑痣演變而成的黑色素瘤及新發生的黑色素瘤病竈兩者存活率的不同。

正常的痣往往是棕色、圓形、光滑、小於0.5公分、邊緣界線明顯,但仍可能有例外。有的痣有着非典型的外觀,但同樣無害。(圖片來源/擷取自美國國家癌症研究所衛教資料 康健雜誌提供)

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●正常痣、良性變化及惡性變化

無論如何,不管是突然出現或是存在已久的痣,都應該好好觀察其外觀形狀變化,有不尋常變化時才能及早就醫。那麼,要如何判斷身上的痣正不正常呢?根據美國癌症研究所及徐常捷醫師的意見:

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◎正常痣的外觀:

• 寬度:正常痣的寬度往往小於0.5公分,大約不超過鉛筆尾端那一小塊橡皮擦的寬度。

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• 形狀:圓形或橢圓形,表面光滑且邊緣明顯等。

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• 顏色:粉紅色、棕色都有可能,黑皮膚或黑頭髮的人身上的痣顏色可能較深。

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• 例外:有些痣同樣正常、無害,但大小、顏色、邊緣卻不那麼典型;不過,它通常還是平坦的、光滑的,或略帶鱗片、呈鵝卵石狀。有超過5個外觀不典型的痣的民衆,由於罹患黑色素瘤風險較高,因此醫師可能會建議每年進行1~2次追蹤。

◎痣的良性變化:

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• 隨年齡變化:痣本身是活的,從小長在身上的痣經常會隨年齡再長大。

• 隨荷爾蒙變化:如青春期或懷孕階段、口服藥等,有可能讓身上的痣一起變大。

• 日曬帶來的變化:可能因日曬使得局部區域的痣變黑。

• 皮膚疾病帶來的變化:皮膚疾病的發生,有可能同時影響疾病區域的痣的外觀樣貌。

• 隨免疫系統對抗黑色素而變化:有時候,黑痣的顏色會變淺、甚至出現四周白白的「暈痣」現象,這可能源於免疫系統對抗這顆痣的黑色素,並無危害。

黑色素瘤常見特徵。(圖片來源/擷取自美國皮膚科醫學會衛教資料 康健雜誌提供)

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◎痣的惡性變化:

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• 痣的惡性變化:顏色改變、形狀改變、質地改變、變小或變大、表面皮膚變幹或呈鱗片狀、變硬或成塊、發癢、流血或流出液體等。

• 黑色素瘤的特徵:形狀不對稱、邊緣不規則、顏色深淺不一、直徑增加(通常大於0.6公分)、短時間內(數週或數月內)就發生外觀變化。

• 黑色素瘤的位置:美國癌症研究所專文指出,黑色素瘤可發生在身體皮膚的任何位置,男性患者的病竈較常長在頭部、頸部或背部,女性患者較常長在背部或小腿上。但臺大醫院院內調查顯示,高達7成患者的黑色素瘤癌症病竈長在肢端,多是突然出現的、只有1/10左右的患者病竈從黑痣演變而來。

●必要時找專業 醫師常用3種方法除痣

一旦懷疑身上的痣是惡性的,或者經評估癌化風險較高(例如:內衣、衣褲經常會摩擦到的痣,可能使刺激、發炎乃至癌化的機會較高),醫師在臨牀上經常使用3種方法破壞這個皮膚增生組織:

1. 雷射:雷射是利用高能量光束汽化皮膚中的水分,藉此破壞表皮增生組織。雷射方法還能再細分「二氧化碳雷射」以及「鉺雅鉻雷射」等,後者打時溫度較低、熱傷害較小,因此又稱冷光雷射。

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徐常捷說明,雷射的優點是醫師一層一層地破壞病竈,較能控制施作深度,以避免打太深造成周遭皮膚的傷害。但也因此,有可能無法完全根除皮膚深處的痣細胞,使得深處痣的復發機率在1/3~1/2不等,因此經常需要二次治療。另在鉺雅鉻雷射方面,優點是打時溫度較低、熱傷害較小,術後恢復好且較不會留疤,但也因溫度不至於使皮膚血管被燒灼後結痂,因此術後一兩天較可能滲血。

較大顆的痣往往較深、複發率高,需要的雷射次數不只一次,因此患者可與醫師討論是否直接透過手術切除。

懷疑是惡性的痣,切記不適合作雷射或電燒治療,「組織燒掉就沒有檢體可以化驗、就不知道是不是病變。如果懷疑是病變,非用割的不可」。

2. 電燒:電燒是利用電阻產生高溫,使皮膚增生組織焦化脫落。然而,電燒的高溫容易傷及周遭組織,留疤、反黑等風險均較雷射來得高。此外,懷疑是惡性的痣也不可藉由電燒去除,而須以手術切除化驗確認。

3. 手術切除:較大顆、深度較深的痣可能需要手術刀切除,不過缺點是拆線後會留下一條細疤,細疤可能會隨時間慢慢消失。

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4. 剃刀刮除:剃刀能刮除的病竈屬較表淺的組織,但因刮除部位面積往往較大,止血比較不容易,因此現在臨牀上愈來愈少施作。

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不是變胖!「1器官」壞掉害他變大肚男 得換掉保命

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一名男子感覺自己近期內變胖,肚子變得非常大,白蛋白遠低於正常值,雖然尚未達肝癌,但已是非常嚴重的肝硬化。(示意圖/ Shutterstock )

一名50歲男子感覺自己近期內變胖,臉變腫、身體活動也不舒服,醫師檢查發現,男子的肚子非常大,白蛋白遠低於正常值,是嚴重腹水,雖然尚未達肝癌,但已經是非常嚴重的肝硬化,此時只能建議男子換肝,以求保命。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在其臉書表示,患者的面相外觀,都有助於醫療人員的初步判斷。他舉例,一名年約50歲的男子因覺得近來好像變胖了,尤其臉變得很腫,且活動時也感覺不太舒服,因而就診。

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陳榮堅一看男子外觀並不是真的變胖,因爲男子的臉看起來是水腫的臉,抽血檢查得知男子的白蛋白僅 1.9,原低於正常值的(3.5至5.5)。他並發現,男子的肚子很大,且敲出的聲音爲濁音,即嚴重的腹水。男子經檢查原來是是B肝帶原者且肝硬化非常非常嚴重,但男子並不知道自己的病況。

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陳榮堅並表示,經會診消化內科後,該男子雖然還沒有惡性腫瘤的問題,但肝硬化已經非常嚴重,所以給男子利尿劑、治療飲食外,就建議男子進行換肝準備。’

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根據肝病防治學術基金會,白蛋白是血漿蛋白的主要成分,是肝臟合成蛋白質的一個指標項目,正常值爲3.5至5.5g/dl。白蛋白是在肝臟製造,當肝臟製造不足或由腎臟或腸道流失太多,都可能造成血中白蛋白過低。

由於白蛋白主要功能是維持血液的滲透壓,若白蛋白不足時就會造成血管內滲透壓降低,導致體液容易堆積在血管外組織,以致造成全身性水腫。

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